Program 12 kroków AA to plan leczenia oferowany przez grupy Anonimowych Alkoholików. Obecnie ten sam program zakładają niemal wszystkie organizacje wspierające, które walczą z jakimś typem uzależnienia lub mają na celu zmianę zachowań osób, np. konflikt czy prokrastynację.
Dzień po dniu pojawia się coraz więcej grup i ośrodków samopomocy, które przyjmują ten przewodnik postępowania. W tradycji AA plan składa się z 24 podstawowych zasad znanych jako Dwanaście Kroków i Dwanaście Tradycji, które są opisane w książce organizacji o tym samym tytule. Aplikacja jest zawsze powiązana z obecnością towarzysza lub „sponsora”.
Sponsor to osoba, która przeszła już podobny proces, a jej rolą jest wspieranie tych, którzy chcą poddać się rehabilitacji. Wszystkie kroki są przeprowadzane w oparciu o założenie „tylko na dzisiaj”. Oznacza to, że zobowiązanie zaciągane jest na 24 godziny.
Program 12 kroków AA – słowem wstępu:
Wraz z innymi członkami AA William Griffith Wilson ustalił 12 kroków do wyzdrowienia z uzależnienia. To konkretny plan, oparty na tekście opublikowanym przez instytucję. Omówimy go poniżej.
1. Przyznaj, że jesteś bezsilny
Istotne jest to, aby dana osoba zaakceptowała swój problem oraz niezdolność do zarządzania i kontrolowania spożycia alkoholu lub substancji uzależniającej. Przyznanie się do bezsilności i do tego, że nie jest się w stanie kierować swoim życiem, jest pierwszym krokiem na drodze do uzdrowienia.
Przyznaliśmy, że jesteśmy bezsilni wobec alkoholu — że przestaliśmy kierować naszym życiem.
Dwanaście kroków i dwanaście tradycji
2. Wiara w „Siłę Wyższą”
Koncepcja „Siły Wyższej” niekoniecznie nawiązuje do bóstwa, ale do transcendencji poza kontrolą i wolą osoby uzależnionej. Oto niektóre przykłady: natura, społeczność, miłość, wszechświat i Bóg. Ten krok opiera się na założeniu, że alkoholizm jest chorobą ciała, umysłu i ducha. Dlatego proces odzyskiwania musi uwzględniać wszystkie te trzy elementy.
Uświadomiliśmy sobie, że Siła większa od nas samych może przywrócić nam zdrowie psychiczne.
Dwanaście kroków i dwanaście tradycji
3. Powierz swoją wolę i życie opiece Boga
Krok ten podkreśla wagę oddania kontroli nad swoim życiem, aby zaufać siłom wspomnianej wcześniej „Siły Wyższej”. Polega na powierzeniu swojej woli i swojego życia opiece Boga, jakkolwiek każdy to rozumie.
Warto wyjaśnić, że dana osoba musi również przyczynić się do zmiany, a nie tylko zrzucać swoją odpowiedzialność na Boga lub „Siłę Wyższą”.
Podjęliśmy decyzję o powierzeniu naszej woli i życia opiece Boga, takim jak Go pojmujemy.
Dwanaście kroków i dwanaście tradycji
4. Zrób rachunek sumienia
Celem tego etapu jest to, aby dana osoba była świadoma swoich zachowań i myśli oraz zidentyfikowała cechy osobowości, które wpływają na jej uzależnienie. W tym kontekście rachunek sumienia polega na przeglądzie zachowań, relacji międzyludzkich i postaw danej osoby wobec siebie i innych.
Analiza przeprowadzona przez osobę uzależnioną musi być dokładna i bardzo uczciwa. Szczerość, zarówno wobec siebie, jak i innych, jest jedną z fundamentalnych wartości całego procesu.
Dokonaliśmy wnikliwego i nieustraszonego rachunku sumienia.
Dwanaście kroków i dwanaście tradycji
5. Przyznaj się do natury Twoich wad
Piąty krok wymaga od osoby przyznania się do swoich wad przed sobą oraz przed innymi. Oznacza to także przyjęcie własnych ograniczeń oraz uznanie znaczenia pomocy i wsparcia innych.
Zaakceptowanie swoich wad nie jest łatwe, ale jest w tym procesie niezbędne, ponieważ pozwala wziąć odpowiedzialność za swoje życie i za konsekwencje swoich czynów. Ponadto pomaga nie czuć się tak odizolowanym i motywuje do otwarcia się na innych.
Przyznaliśmy się przed Bogiem, sobą i drugim człowiekiem do dokładnej natury naszych błędów.
Dwanaście kroków i dwanaście tradycji
6. Pozwól, by Bóg Cię wyzwolił
Celem jest, aby alkoholik zrozumiał, że sam nie jest w stanie pozbyć się swoich wad i potrzebuje wsparcia innych oraz Boga. Według AA koncepcja „Siły Wyższej” ma kluczowe znaczenie w procesie zdrowienia.
Jeśli chodzi o szósty krok i Boga, książka podkreśla świadectwa twierdzące, że uporządkowanie życia i proszenie Boga o wsparcie w wyzwoleniu od zaprzestania picia pomagało uwolnić się z nałogu.
Byliśmy całkowicie gotowi, aby Bóg usunął wszystkie te wady charakteru.
Dwanaście kroków i dwanaście tradycji
7. Program 12 kroków AA – poproś o uwolnienie z pokorą
Kiedy wady zostaną zidentyfikowane, ważne jest, aby dana osoba pokornie poprosiła o uwolnienie się od nich. Ponownie, ten krok zachęca osobę uzależnioną do poddania się opatrzności „Siły Wyższej”.
Pokora nie opiera się na przerzucaniu odpowiedzialności lub rezygnowaniu z podejmowania działań w celu zmiany. Wymaga raczej uznania własnej słabości i bezradności, pracy i zaufania w pomoc, którą można otrzymać.
Pokornie prosiliśmy Go, aby usunął nasze wady.
Dwanaście kroków i dwanaście tradycji
8. Bądź gotowy naprawić wyrządzone szkody
Ten krok rzuca wyzwanie uzależnionemu, żeby zastanowił się, kogo obraził i aby poprosił o przebaczenie za wykroczenia i spowodowane krzywdy. Celem jest to, aby dana osoba wzięła pełną odpowiedzialność za swoje czyny i podjęła wysiłki, żeby je naprawić. Ósmy krok programu streszcza się w poniższych etapach:
- Zidentyfikuj niewłaściwe postępowanie
- Napraw szkody
- Buduj lepsze relacje
Chęć odpokutowania za wykroczenia oznacza gotowość do zrobienia wszystkiego, co konieczne, aby zadośćuczynić, niezależnie od tego, czy będą to przeprosiny, zaoferowanie odszkodowania czy coś innego. Ten krok jest niezbędny do osiągnięcia prawdziwej transformacji.
[atomik-quoteauthor=””]”Stworzyliśmy listę wszystkich osób, które skrzywdziliśmy i postanowiliśmy to zrobić
zadośćuczynia im wszystkim
Program 12 kroków AA to plan leczenia oferowany przez grupy Anonimowych Alkoholików. Obecnie ten sam program zakładają niemal wszystkie organizacje wspierające, które walczą z jakimś typem uzależnienia lub mają na celu zmianę zachowań osób, np. konflikt czy prokrastynację.
Dzień po dniu pojawia się coraz więcej grup i ośrodków samopomocy, które przyjmują ten przewodnik postępowania. W tradycji AA plan składa się z 24 podstawowych zasad znanych jako Dwanaście Kroków i Dwanaście Tradycji, które są opisane w książce organizacji o tym samym tytule. Aplikacja jest zawsze powiązana z obecnością towarzysza lub „sponsora”.
Sponsor to osoba, która przeszła już podobny proces, a jej rolą jest wspieranie tych, którzy chcą poddać się rehabilitacji. Wszystkie kroki są przeprowadzane w oparciu o założenie „tylko na dzisiaj”. Oznacza to, że zobowiązanie zaciągane jest na 24 godziny.
1. Przyznaj, że jesteś bezsilny
Istotne jest to, aby dana osoba zaakceptowała swój problem oraz niezdolność do zarządzania i kontrolowania spożycia alkoholu lub substancji uzależniającej. Przyznanie się do bezsilności i do tego, że nie jest się w stanie kierować swoim życiem, jest pierwszym krokiem na drodze do uzdrowienia.
Przyznaliśmy, że jesteśmy bezsilni wobec alkoholu — że przestaliśmy kierować naszym życiem.
Dwanaście kroków i dwanaście tradycji
2. Wiara w „Siłę Wyższą”
Koncepcja „Siły Wyższej” niekoniecznie nawiązuje do bóstwa, ale do transcendencji poza kontrolą i wolą osoby uzależnionej. Oto niektóre przykłady: natura, społeczność, miłość, wszechświat i Bóg. Ten krok opiera się na założeniu, że alkoholizm jest chorobą ciała, umysłu i ducha. Dlatego proces odzyskiwania musi uwzględniać wszystkie te trzy elementy.
Uświadomiliśmy sobie, że Siła większa od nas samych może przywrócić nam zdrowie psychiczne.
Dwanaście kroków i dwanaście tradycji
3. Powierz swoją wolę i życie opiece Boga
Krok ten podkreśla wagę oddania kontroli nad swoim życiem, aby zaufać siłom wspomnianej wcześniej „Siły Wyższej”. Polega na powierzeniu swojej woli i swojego życia opiece Boga, jakkolwiek każdy to rozumie.
Warto wyjaśnić, że dana osoba musi również przyczynić się do zmiany, a nie tylko zrzucać swoją odpowiedzialność na Boga lub „Siłę Wyższą”.
Podjęliśmy decyzję o powierzeniu naszej woli i życia opiece Boga, takim jak Go pojmujemy.
Dwanaście kroków i dwanaście tradycji
4. Zrób rachunek sumienia
Celem tego etapu jest to, aby dana osoba była świadoma swoich zachowań i myśli oraz zidentyfikowała cechy osobowości, które wpływają na jej uzależnienie. W tym kontekście rachunek sumienia polega na przeglądzie zachowań, relacji międzyludzkich i postaw danej osoby wobec siebie i innych.
Analiza przeprowadzona przez osobę uzależnioną musi być dokładna i bardzo uczciwa. Szczerość, zarówno wobec siebie, jak i innych, jest jedną z fundamentalnych wartości całego procesu.
Dokonaliśmy wnikliwego i nieustraszonego rachunku sumienia.
Dwanaście kroków i dwanaście tradycji
5. Przyznaj się do natury Twoich wad
Piąty krok wymaga od osoby przyznania się do swoich wad przed sobą oraz przed innymi. Oznacza to także przyjęcie własnych ograniczeń oraz uznanie znaczenia pomocy i wsparcia innych.
Zaakceptowanie swoich wad nie jest łatwe, ale jest w tym procesie niezbędne, ponieważ pozwala wziąć odpowiedzialność za swoje życie i za konsekwencje swoich czynów. Ponadto pomaga nie czuć się tak odizolowanym i motywuje do otwarcia się na innych.
Przyznaliśmy się przed Bogiem, sobą i drugim człowiekiem do dokładnej natury naszych błędów.
Dwanaście kroków i dwanaście tradycji
6. Pozwól, by Bóg Cię wyzwolił
Celem jest, aby alkoholik zrozumiał, że sam nie jest w stanie pozbyć się swoich wad i potrzebuje wsparcia innych oraz Boga. Według AA koncepcja „Siły Wyższej” ma kluczowe znaczenie w procesie zdrowienia.
Jeśli chodzi o szósty krok i Boga, książka podkreśla świadectwa twierdzące, że uporządkowanie życia i proszenie Boga o wsparcie w wyzwoleniu od zaprzestania picia pomagało uwolnić się z nałogu.
Byliśmy całkowicie gotowi, aby Bóg usunął wszystkie te wady charakteru.
Dwanaście kroków i dwanaście tradycji
7. Program 12 kroków AA – poproś o uwolnienie z pokorą
Kiedy wady zostaną zidentyfikowane, ważne jest, aby dana osoba pokornie poprosiła o uwolnienie się od nich. Ponownie, ten krok zachęca osobę uzależnioną do poddania się opatrzności „Siły Wyższej”.
Pokora nie opiera się na przerzucaniu odpowiedzialności lub rezygnowaniu z podejmowania działań w celu zmiany. Wymaga raczej uznania własnej słabości i bezradności, pracy i zaufania w pomoc, którą można otrzymać.
Pokornie prosiliśmy Go, aby usunął nasze wady.
Dwanaście kroków i dwanaście tradycji
8. Bądź gotowy naprawić wyrządzone szkody
Ten krok rzuca wyzwanie uzależnionemu, żeby zastanowił się, kogo obraził i aby poprosił o przebaczenie za wykroczenia i spowodowane krzywdy. Celem jest to, aby dana osoba wzięła pełną odpowiedzialność za swoje czyny i podjęła wysiłki, żeby je naprawić. Ósmy krok programu streszcza się w poniższych etapach:
- Zidentyfikuj niewłaściwe postępowanie
- Napraw szkody
- Buduj lepsze relacje
Chęć odpokutowania za wykroczenia oznacza gotowość do zrobienia wszystkiego, co konieczne, aby zadośćuczynić, niezależnie od tego, czy będą to przeprosiny, zaoferowanie odszkodowania czy coś innego. Ten krok jest niezbędny do osiągnięcia prawdziwej transformacji.
Stworzyliśmy listę wszystkich osób, które skrzywdziliśmy i postanowiliśmy zadośćuczynić to im wszystkim
Dwanaście kroków i dwanaście tradycji
9. Program 12 kroków AA – napraw szkody
Osiągnąwszy ten etap, osoba uzależniona uczy się określać, kiedy należy naprawić błędy i mieć odwagę, aby tego dokonać. Na tym etapie niezbędna jest roztropność.
Czasami naprawa musi zostać przeprowadzona natychmiast lub częściowo. W niektórych przypadkach najlepiej poczekać trochę dłużej, a w innych bezpośredni kontakt jest niemożliwy. Ktokolwiek zamierza dokonać zmian, musi pamiętać o tych czynnikach.
Dokonaliśmy zadośćuczynienia bezpośrednio, gdy tylko było to możliwe, z wyjątkiem sytuacji, w których zraniłoby to osoby pokrzywdzone lub innych ludzi.
Dwanaście kroków i dwanaście tradycji
10. Program 12 kroków AA – przyznaj się do błędów
Dziesiąty krok jest zaproszeniem do zwracania uwagi na błędy w teraźniejszości i gotowości do przyznania się do błędu podczas jego popełniania. Celem jest kontynuacja drogi do wyzdrowienia poprzez ciągłą ocenę własnego zachowania.
Akceptując wady, osoba natychmiast je naprawia. Dlatego ważne jest, aby zacząć podejmować działania mające na celu naprawienie dawnych błędów oraz przyjęcie odpowiedzialności za obecne zachowania.
Kontynuowaliśmy rachunek sumienia, a gdy się popełnialiśmy błędy, natychmiast się do nich przyznawaliśmy
Dwanaście kroków i dwanaście tradycji
11. Popraw Twój świadomy kontakt z Bogiem
Podstawowym celem tego kroku jest to, aby osoba uzależniona miała głębszy i bliższy związek z „Siłą Wyższą”. Można to osiągnąć modlitwą i medytacją, ale dana osoba może robić też cokolwiek innego, co tylko okaże się skuteczne.
Nie chodzi o narzucanie jakiejś religii, ale o umożliwienie każdemu uzależnionemu znalezienia i zrozumienia własnej koncepcji transcendencji, zgodnie z jego historią życia, doświadczeniami i osobistymi przekonaniami.
Poprzez modlitwę i medytację staraliśmy się poprawić nasz świadomy kontakt z Bogiem, jakkolwiek Go pojmowaliśmy. Modliliśmy się jedynie o to, by ujawnił swoją wolę względem nas i aby udzielił nam mocy do jej wykonania.
Dwanaście kroków i dwanaście tradycji
12. Nieś przesłanie i praktykuj te zasady we wszystkich dziedzinach życia
Celem ostatniego kroku jest zaoferowanie osobie uzależnionej wsparcia w utrzymaniu się na drodze do powrotu do zdrowia. Ponadto ludzi takich zachęca się do tego, aby pomagali innym w wytrzeźwieniu. Nie wymaga to wielkich gestów. To tak proste, jak dawanie świadectwa oraz dzielenie się siłą i nadzieją z tymi, którzy są pogrążeni w uzależnieniu.
Po przebudzeniu duchowym w wyniku tych kroków, próbowaliśmy nieść to przesłanie osobom uzależnionym od alkoholu i stosować te zasady we wszystkich naszych poczynaniach.
Dwanaście kroków i dwanaście tradycji
Program 12 kroków AA – czy jest skuteczny?
Istnieją badania potwierdzające skuteczność opisanych 12 kroków w procesie zdrowienia z uzależnienia. Jednak inne badania podają to w wątpliwość. Na przykład baza danych przeglądów systematycznych Cochrane podkreśliła w badaniu, że plan jest pozytywny jako leczenie. Jednakże w Campbell Systematic Reviews wskazano, że podejście to nie jest ani lepsze, ani gorsze od innych form leczenia.
W przeciwieństwie do poprzedniego przeglądu, w badaniu Uzależnienie od narkotyków i alkoholu zapewnia się, że udział w 12-etapowych grupach wsparcia pozwala przewidzieć spadek spożycia nielegalnych narkotyków i alkoholu. Podobnie opracowanie Praca Socjalna w Zdrowiu Publicznym wspiera efektywność programu, wiążąc go z większym prawdopodobieństwem abstynencji oraz poprawą funkcjonowania psychospołecznego i poziomu poczucia własnej skuteczności.
Eksperci są zgodni co do tego, że jednym z decydujących czynników jest propozycja ciągłości. Zawarto ją zarówno w 12 krokach, jak i w pozostałych praktykach tego typu grup. W badaniu dotyczącym leczenia odwykowego i omawianego programu uczestnicy dłużej kontynuowali leczenie i częściej je kończyli (Fiorentine i Hillhouse, 2002).
Co więcej, postać sponsora, założenie „tylko na dziś” i towarzyszenie grupy wydają się niezbędne dla potencjalnego sukcesu całego procesu. Ogólnie rzecz biorąc, wsparcie społeczne jest doskonałym sprzymierzeńcem w powrocie do zdrowia i trwałości leczenia, jak podkreślono w publikacji Substance Use & Misuse.
Program 12 kroków AA – wnioski
Obecnie wiele grup wsparcia realizuje 12 kroków do wyzdrowienia z uzależnienia. Chociaż istnieją badania, które to potwierdzają, pojawiają się również krytyczne uwagi dotyczące braku dowodów naukowych.
Mimo to program 12 Kroków cieszy się popularnością. Specjaliści uważają go za doskonałe uzupełnienie profesjonalnie prowadzonej terapii, ponieważ tak opracowane podejście do ciągłości i zapewniane przez nie wsparcie może być cenne w procesie zdrowienia.
Bibliografia
Wszystkie cytowane źródła zostały dokładnie sprawdzone przez nasz zespół, aby zapewnić ich jakość, wiarygodność, trafność i ważność. Bibliografia tego artykułu została uznana za wiarygodną i posiadającą dokładność naukową lub akademicką.
- Alcohólicos Anónimos. (1995). Doce pasos y doce tradiciones. Consultado el 1 de noviembre de 2023. https://www.aa.org/es/twelve-steps-twelve-traditions.
- Alcohólicos Anónimos. (s.f.). El comienzo y el crecimiento de A.A. Consultado el 31 de octubre de 2023. https://www.aa.org/es/the-start-and-growth-of-aa
- Backus, L. (2021). Alcohólicos Anónimos-12 pasos a una nueva vida. Revista Información Científica, 99(1), 1-5. https://revinfcientifica.sld.cu/index.php/ric/article/view/3294
- Bøg, M., Filges, T., Brännström, L., Jørgensen, A. M. K., & Fredrikksson, M. K. (2017). 12‐step programs for reducing illicit drug use. Campbell Systematic Reviews, 13(1), 1-149. https://onlinelibrary.wiley.com/doi/full/10.4073/csr.2017.2
- Donovan, D. M., Ingalsbe, M. H., Benbow, J., & Daley, D. C. (2013). 12-step interventions and mutual support programs for substance use disorders: An overview. Social Work in Public Health, 28(3-4), 313-332. https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC3753023/
- Fiorentine, R., & Hillhouse, M. P. (2002). Tratamiento por drogas y participación en un programa de Doce-pasos: los efectos aditivos de la integración de actividades en la recuperación. RET: Revista de Toxicomanías, (30), 30-44. https://dialnet.unirioja.es/servlet/articulo?codigo=5514126
- Humphreys, K., Barreto, N. B., Alessi, S. M., Carroll, K. M., Crits-Christoph, P., Donovan, D. M., … & Wagner, T. H. (2020). Impact of 12 step mutual help groups on drug use disorder patients across six clinical trials. Drug and Alcohol Dependence, 215, 1-7. https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC7502458/
- Kelly, J. F., Humphreys, K., & Ferri, M. (2020). Alcoholics Anonymous and other 12‐step programs for alcohol use disorder. Cochrane Database of Systematic Reviews, (3), 1-123. https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC7065341/
- Lookatch, S. J., Wimberly, A. S., & McKay, J. R. (2019). Effects of social support and 12-step involvement on recovery among people in continuing care for cocaine dependence. Substance use & misuse, 54(13), 2144-2155. https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC6803054/