Klonazepam, powszechnie znany na świecie jako Rivotril lub Klonopin, jest szeroko stosowanym lekiem psychotropowym. Wpływa na sposób działania ośrodkowego układu nerwowego.
W naszym dzisiejszym artykule przeanalizujemy przypadki, w których powinieneś zażywać klonazepam, a także jego skutki uboczne.
Omówimy także odpowiednie środki ostrożności, które powinieneś podjąć, jeśli lekarz zaleci Ci ten lek.
Czym w ogóle jest klonazepam?
Ogólnie rzecz biorąc klonazepam zmniejsza aktywność ośrodkowego układu nerwowego poprzez wzmacnianie hamującego działania kwasu gamma-aminomasłowego (GABA). W ten sposób może między innymi zapobiegać napadom lęku.
Klonazepam, sprzedawany pod marką Rivotril w większości krajów na świecie, Klonopin w Stanach Zjednoczonych oraz Clonazepamum TZF w Polsce, jest lekiem z grupy benzodiazepin. Jest stosowany głównie jako metoda leczenia padaczki u dzieci, młodzieży i dorosłych.
Możesz znaleźć ten lek pod wieloma różnymi postaciami na rynku. W Polsce dostępny jest jako roztwór do wstrzykiwań, albo też pod postacią tabletek. Ale w innych krajach może mieć także postać kropli doustnych lub zastrzyków dożylny oraz domięśniowych.
Dożylne postacie tego leku są powszechnie stosowane do leczenia stanu padaczkowego. Najczęściej zastrzyk domięśniowy stosuje się w naprawdę ekstremalnych okolicznościach i ciężkich przypadkach.
Jakie zastosowanie i rolę ma klonazepam?
Jak już wspomnieliśmy powyżej, klonazepam jest lekiem z grupy benzodiazepin. Oznacza to, że ma on działanie przeciwpadaczkowe, uspokajające, rozluźniające mięśnie i zmniejszające stany lękowe. Biorąc to pod uwagę, najczęściej stosuje się go w leczeniu epilepsji.
Ten lek należy przyjmować przede wszystkim w następujących przypadkach:
- Padaczka u niemowląt i dzieci, a w szczególności:
- Typowe i nietypowe przypadki.
- Częste epizody toniczno-kloniczne.
- Padaczka u dorosłych, szczególnie:
- Napady ogniskowe.
- Stan padaczkowy.
Ten lek pomaga również w leczeniu przypadków napadów nieświadomości i nietypowych napadów nieobecności. W niektórych przypadkach jest również skuteczny w leczeniu ataków paniki. Ponadto może być stosowany jako stabilizator nastroju. Lekarz może przepisać klonazepam samodzielnie lub w połączeniu z innymi lekarstwami.
Mechanizm działania cechujący klonazepam
Podobnie jak w przypadku innych leków z grupy benzodiazepin, tak samo klonazepam działa poprzez zwiększenie poziomu neurotransmisji GABA. GABA lub inaczej kwas gamma-aminomasłowy jest neuroprzekaźnikiem hamującym. Działanie tego leku polega na aktywacji receptorów GABA, co zwiększa działanie neuroprzekaźnika, powodując zwiększone uwalnianie go przez mózg.
Jak wspomniano powyżej, GABA jest neuroprzekaźnikiem hamującym, który „rozluźnia” mózg i spowalnia aktywność neuronów. Jest to objaw związany z wieloma innymi schorzeniami, takimi jak depresja, schizofrenia, padaczka, choroba afektywna dwubiegunowa, między innymi.
Tak więc, zwiększając hamujące działanie GABA w mózgu, klonazepam spowalnia zarazem aktywność ośrodkowego układu nerwowego. Jedną podstawową rzeczą, którą w ten sposób ten lek zapewnia, jest zapobieganie epizodom padaczkowym.
Klonazepam i efekty uboczne jego stosowania
Oto niektóre z najczęstszych skutków ubocznych stosowania tego leku:
- Reakcje alergiczne.
- Zmiany nastroju i stanu emocjonalnego.
- Poczucie zmieszania, splątanie i dezorientacja.
- Depresja.
- Reakcje paradoksalne, takie jak:
- Niepokój i drażliwość.
- Agresywne zachowanie.
- Nerwowość i pobudzenie.
- Wrogość.
- Niepokój.
- Zaburzenia snu.
- Majaczenie i omamy.
- Zmiany w zachowaniu.
- Psychoza.
- Senność.
- Zmniejszona zdolność koncentracji.
- Problemy z oczami, takie jak oczopląs.
- Zmęczenie.
Jeśli zauważysz jakieś niepożądane działania niepożądane podczas przyjmowania tego leku, powinieneś porozmawiać ze swoim lekarzem. Podejmie on wtedy decyzję, czy należy dalej trzymać się leczenia, czy też może zmienić dawkowanie lub nawet zmienić stosowane leki.
Jak powinno wyglądać dawkowanie i zażywanie klonazepamu?
Właściwe dawkowanie i zalecane leki różnią się w zależności od osoby. Dlatego w wielu przypadkach na samym początku jest to proces prób i błędów.
Nigdy nie należy przerywać przyjmowania tego leku bez zgody lekarza. Ten lek może powodować uzależnienie i prowadzić do efektu odstawienia, jeśli nagle przerwiesz jego zażywanie. Chociaż jest to głównie problem występujący w przypadku długoterminowych terapii z zastosowaniem wysokiej dawki klonazepamu, to jednak efekt ten może się zdarzyć, jeśli przerwiesz leczenie na własną rękę.
Oto najbardziej typowe objawy występujące wskutek odstawienia tego leku:
- Zmiany w zachowaniu
- Niepokój
- Zaburzenia snu
- Problemy żołądkowo-jelitowe
- Dreszcze i skurcze
- Omamy
- Drgawki
Jeśli chcesz przerwać leczenie, porozmawiaj o tym ze swoim lekarzem. Pomoże to uniknąć tych nieprzyjemnych objawów. Lekarz powie Ci także, jak stopniowo zmniejszać dawkę, aż do całkowitego odstawienia klonazepamu. Nie możemy powtórzyć tego jeszcze bardziej wyraźnie: nigdy nie wahaj się porozmawiać ze swoim lekarzem, jeśli dostrzegasz jakiekolwiek problemy!
Klonazepam i jego przedawkowanie
Warto również porozmawiać sobie nieco bliżej o tym, co się może stać, gdy zażyjesz zbyt dużo klonazepamu. W przypadku przedawkowania tego leku może wystąpić u Ciebie senność, oczopląs, brak koordynacji i trudności w mówieniu.
Może być konieczne poddanie się dodatkowemu leczeniu specjalistycznemu w celu zwalczania potencjalnych objawów. W niektórych przypadkach musisz zażyć flumazenil, czyli antagonistę receptora benzodiazepinowego.
Nigdy nie możesz zapominać o tym, że klonazepam jest środkiem hamującym ośrodkowy układ nerwowy. Z tego powodu może nasilać działanie innych substancji stymulujących, takich jak alkohol. Powinieneś także unikać łączenia go z napojami o dużej zawartości kofeiny.
Bibliografia
Wszystkie cytowane źródła zostały dokładnie sprawdzone przez nasz zespół, aby zapewnić ich jakość, wiarygodność, trafność i ważność. Bibliografia tego artykułu została uznana za wiarygodną i posiadającą dokładność naukową lub akademicką.
- Agencia Española de Medicamentos y Productos Sanitarios AEMPS. (2017). Ficha técnica Rivotril. https://cima.aemps.es/cima/dochtml/ft/52334/FT_52334.html
- Asociación Española de Pediatría. (2020, 1 de noviembre). Clonazepam. https://www.aeped.es/comite-medicamentos/pediamecum/clonazepam
- Basit, H., & Kahwaji, C. I. (2021). Clonazepam. StatPearls Publishing. https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK556010/
- Cabrerizo, S., & Docampo, P. C. (2010). Mixture of alcohol and drugs: a frequent form of abuse. Archivos Argentinos de Pediatria, 108(5), e111-3. https://europepmc.org/article/med/21132221
- George, K., Preuss, C. V., & Sadiq, N. M. (2022). GABA inhibitors. StatPearls Publishing. https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK545230/
- Kandemir, H., Yumru, M., Kul, M., & Kandemir, S. B. (2008). Behavioral disinhibition, suicidal ideation, and self-mutilation related to clonazepam. Journal of Child and Adolescent Psychopharmacology, 18(4), 409. https://search.proquest.com/openview/c930864c1c064e483acb9c930a860d0b/1?pq-origsite=gscholar&cbl=46504
- MedlinePlus. (2021, 15 de mayo). Clonazepam. https://medlineplus.gov/spanish/druginfo/meds/a682279-es.html
- Munoli, R. N., Praharaj, S. K., & Bhatt, S. M. (2012). Localized exfoliating rash with paresthesia possibly due to clonazepam. Journal of Child and Adolescent Psychopharmacology, 22(4), 320. https://search.proquest.com/openview/f2f84dff41b2eaa565acf02e4fc9d8e6/1?pq-origsite=gscholar&cbl=46504
- Raggi, A., Mogavero, M. P., DelRosso, L. M., & Ferri, R. (2023). Clonazepam for the management of sleep disorders. Neurological Sciences, 44(1), 115-128. https://link.springer.com/article/10.1007/s10072-022-06397-x
- Schmitz, A. (2016). Benzodiazepine use, misuse, and abuse: a review. Mental Health Clinician, 6(3), 120-126. https://meridian.allenpress.com/mhc/article-abstract/6/3/120/102755
- Shangguan, Y., Liao, H., & Wang, X. (2015). Clonazepam in the treatment of status epilepticus. Expert Review of Neurotherapeutics, 15(7), 733-740. https://www.tandfonline.com/doi/abs/10.1586/14737175.2015.1056781
- Sigel, E., & Ernst, M. (2018). The benzodiazepine binding sites of GABAA receptors. Trends in Pharmacological Sciences, 39(7), 659-671. https://www.sciencedirect.com/science/article/abs/pii/S0165614718300580
- Vásquez, F. (2005). Reversor de benzodiazepinas en el intento de suicidio (Flumazenil). Revista de Neuro-Psiquiatría, 68(3-4), 172-181. https://www.redalyc.org/pdf/3720/372039388005.pdf